Tinguis calor o fred. Vinguis de fer exercici o asseguda tranquil·la a casa. Sigui quina sigui la situació, et passes el dia amb molta set. Beus aigua sense parar però no et sacia mai . A més, no pares de aixecar-te a orinar. Molt. Et sona? Si acabem de descriure la teva situació actual, el que et anem a explicar sobre la diabetis insípida t'interessa.
La diabetis insípida provoca un desequilibri de l'aigua al teu cos . És un trastorn que, encara que comparteix nom amb l'altra, és molt diferent de la diabetis tipus 1 o tipus 2. Mentre que la diabetis més coneguda va acompanyada de problemes amb la insulina i els nivells de sucre en sang, la diabetis insípida ha de veure amb la forma en la qual els ronyons manegen els líquids . I és que els ronyons fan molt més que produir pedres.
SÍMPTOMES DE LA diabetis insípida
Tens molta set, de manera que beus molts líquids i tens ganes d'anar a l'bany constantment. Quan tens diabetis insípida es crea un cicle viciós de símptomes . Els repassem al costat de la doctora Cristina Lamas, coordinadora d'l'Àrea de Neuroendocrinologia de la Societat Espanyola d'Endocrinologia i Nutrició (SEEN).
- Gran quantitat d'orina. Es tracta de el símptoma més característic de la diabetis insípida. Augmenta la quantitat d'orina que elimines al llarg del dia. "Aquest augment no és transitori, persisteix en el temps", puntualitza la doctora Lamas. Un adult sa orina menys de 3 litres per dia. Segons la gravetat de la diabetis insípida es pot arribar als 15 litres. I pensa que, tinguis diabetis insípida o no, millor no aguantar-se les ganes de fer pipí.
- Orina clara. L'alta quantitat que produeix el cos és gairebé aigua. Lamas àmplia: "sol ser molt clareta i amb poca olor ja que està composta per molta aigua i pocs soluts".
- Augment de la set. A l'eliminar més aigua amb l'orina, incrementa la set que sents i arribes "a ingerir diversos litres de líquid cada dia, especialment freds". El cicle continua.
- Incontinència. "Ocasionalment la diabetis insípida pot manifestar-se com incontinència urinària", segons la doctora Lamas. Les ganes d'orinar al mig de la nit són un altre dels símptomes que pots patir. Els petits que la pateixen, a més, solen mullar el llit.
Diabetis insípida: LES CAUSES
En un dia, els ronyons filtren la sang diverses vegades. Si tot va bé, la majoria d'aigua es reabsorbeix i el cos elimina una petita quantitat d'orina concentrada. Quan hi ha diabetis insípida, el teu ronyó no pot concentrar l'orina com hauria i s'elimina una gran quantitat d'orina composta per molta de la aigua que necessites .
L'encarregada de controlar la quantitat d'aigua que s'elimina en l'orina és una hormona que es diu antidiürètica . El teu cos produeix aquesta hormona en l'hipotàlem i després la guarda en una glàndula, la hipòfisi, que està a la base del cervell. Aquesta hormona entra en acció quan el cos comença a deshidratar-se. Quan hi ha alguna alteració en la producció de l'hormona (no es produeix o en menys quantitat) és quan apareix la diabetis insípida.
Conseqüències de la diabetis insípida
Tot i que els símptomes de la diabetis insípida són els que hem repassat abans, hi ha una sèrie de efectes que pots sentir a causa de la pèrdua d'aigua en el teu cos a través de l'orina i que et poden provocar un major malestar. Ull!
- Deshidratació. Si el teu cos no reté el líquid suficient per funcionar, et pots deshidratar. Això pot provocar que notes:
- Boca seca.
- Pell menys elàstica.
- Baixa pressió arterial.
- Febre.
- Mal de cap.
- Pèrdua de pes.
- Augment de la freqüència cardíaca.
- Desequilibri d'electròlits. Són minerals (com el sodi i el potassi present en aquests aliments) que té la teva sang i que mantenen l'equilibri de líquids en el cos. Quan estan desequilibrats notaràs, per exemple:
- Fatiga.
- Nàusees.
- Pèrdua de gana.
- Rampes musculars.
- Confusió.
TIPUS DE diabetis insípida
A l'hora de repassar els diferents tipus de diabetis insípida que hi ha ens hem de tornar a fixar en l'hormona antidiürètica i en els motius que alteren la seva producció o els seus efectes.
- Diabetis insípida central. La causa més habitual sol ser algun dany en l'hipotàlem o en la glàndula que emmagatzema l'hormona provocant que s'interrompi la producció o el seu emmagatzematge correcte. La doctora Lamas ens apunta que això "pot ser causa d'alguna lesió en aquesta regió del cap". Per exemple una cirurgia, una inflamació o, en el pitjor dels casos, un tumor.
- Diabetis insípida. En aquest tipus, l'hormona s'allibera de forma normal però hi ha un defecte en l'estructura dels ronyons encarregada d'eliminar o reabsorbir l'aigua. El defecte pot ser genètic però també pot ser un efecte secundari d'algun fàrmac.
- Diabetis insípida gestacional. La varietat més rara. Només passa durant l'embaràs. En aquest cas, un enzim que es produeix en la placenta destrueix l'hormona antidiürètica de la mare.
TRACTAMENT DE LA DIABETIS insípida
Si tot el que t'estem explicant et sona i sospites que pots tenir diabetis insípida, has de consultar un especialista. El teu metge confirmarà el diagnòstic i buscarà l'origen de la malaltia amb una sèrie de proves.
- Privació d'aigua. Aquesta prova confirma el diagnòstic i l'ajuda a determinar la causa de la diabetis insípida. Consisteix en deixar de beure líquids de forma controlada per mesurar els canvis en el teu pes corporal o quanta orina produeixes.
- Anàlisi d'orina. Serveix per veure com de concentrada la tens. Si està menys concentrada, i la quantitat d'aigua és alta en relació amb altres substàncies, pot ser diabetis insípida.
- Ressonància magnètica. Si el teu metge vol buscar anomalies a la zona pròxima a la glàndula hipòfisi, utilitzarà aquesta prova.
El tractament de la diabetis insípida depèn de quina forma de la malaltia pateixis. Encara que no existeix una cura general per a la diabetis insípida, hi ha tractaments per a normalitzar la producció d'orina.
- Hormona sintètica. Com la causa de la diabetis insípida central és la manca d'hormona diürètica, el tractament per a aquest tipus consisteix a aplicar una hormona sintètica que eliminarà l'augment de la micció. El metge tractarà abans l'arrel de el problema, és a dir, l'anomalia en la glàndula que la produeix o emmagatzema.
- Poca sal i diürètics. A la diabetis insípida, el metge et receptarà una dieta baixa en sal per reduir la quantitat d'orina. En alguns casos s'arriba a receptar un diürètic que, encara que normalment serveix per produir orina, en la gent que té aquest tipus de diabetis insípida pot reduir la producció.
Veient els símptomes que pots tenir i les conseqüències que aquesta malaltia pot tenir per a tu, tingues en compte també les següents recomanacions . Tant si ja has estat diagnosticada com si tens hora per a la visita mèdica i estàs esperant.
- Hidrata't. Segons la coordinadora de l'Àrea de Neuroendocrinologia de la Societat Espanyola d'Endocrinologia i Nutrició (SEEN), "és important evitar episodis de deshidratació, sobretot en les èpoques de calor". Evita les activitats que la puguin causar, com l'exercici físic. Pensa sempre en portar aigua amb tu allà on vagis perquè no se't oblidi beure.
- Identifica't. Si estàs diagnosticada, porta un avís al costat del teu documentació o fa servir un braçalet mèdic. Si tens una urgència, els metges han de saber que pateixes diabetis insípida perquè el tractament sigui l'adequat i evitar errors. Pensa també en portar sempre la teva medicació a sobre.
