Jo pensava que les pèrdues d'orina no anaven amb mi fins que, de sobte, després de ser mare de dues criatures molt seguides, vaig veure que ja no podia ni esternudar a gust … Com tantes altres mamis que pateixen aquestes "fugues" en silenci, vaig notar com la meva terra pèlvic s'havia debilitat després dels parts, jugant-alguna mala passada en el moment més inoportú. Un atac de tos o de riure enmig d'una reunió podia arruïnar-el dia.
Les pèrdues d'orina, els dolors durant les relacions sexuals, la sequedat vaginal i altres tants símptomes relacionats amb aquesta malaltia són bastant comuns. Però tenen solució! T'explico quin ha estat el meu camí per aconseguir un sòl pèlvic a prova de salts.
El que jo vaig fer per enfortir el sòl pèlvic
Davant d'un problema el millor és anar a un especialista, però … què fem? Consultar a internet. Reconec que vaig tenir molta sort perquè vaig trobar informació contrastada, recomanacions, productes i serveis per tonificar el sòl pèlvic. I em vaig tirar a la piscina!
- Esfera vaginal. Vaig decidir em una esfera vaginal amb un mecanisme similar a el de les boles xineses i un dispositiu que actua com un instructor de Kegel. Aquests aparells, al costat d'algunes sessions d'exercicis hipopressius, em van permetre exercitar la zona a casa.
- Exercicis per sòl pelvià. Durant un parell de mesos vaig treballar el meu sòl pèlvic de forma constant, excepte els dies de la menstruació, en els quals aquests dispositius estan desaconsellats i, a més, no és que vingui de gust molt … Em vaig acostumar a utilitzar la bola 20 minuts cada 2 o 3 dies ia seguir un programa d'entrenament d'uns 3 minuts diaris. Vaig ser molt constant i vaig notar bastant millora, però la no suficient …
- Fisioterapeuta vaginal. Per anar més enllà en el meu tractament, em vaig posar en mans de Lucía Reina Sánchez, experta en sòl pelvià de Clínica Som Fisioteràpia. Lucía em va fer un estudi complet i una exploració intravaginal per comprovar l'estat d'aquest canal i em va recomanar continuar amb la dinàmica de sempre i fer una sessió setmanal d'electroteràpia.
- Electroteràpia per sòl pelvià. S'introdueix un elèctrode a la vagina o la zona perineal que emet un corrent elèctric indolora que contrau la musculatura pelviana, tonificant, millorant la sensibilitat vaginal i activant la circulació. Cada sessió costa uns 30 €.
- Dispositiu portàtil per a casa. Jo vaig complementar el tractament a casa amb un dispositiu portàtil que es pot adquirir des de 100 €.
La constància és la clau que avui esternudi sense por
Si sents que el teu sòl pèlvic no està en forma, el primer és acudir a un fisioterapeuta especialitzat en sòl pelvià perquè fer-ho pel teu compte pot o no ser suficient o ser fins i tot perillós. Mireia Grossmann, experta en aquest camp, ho explica molt bé en El sòl pelvià a l'descobert (RBA), ja que de vegades la incontinència no es deu a la debilitat, sinó a la tensió muscular, i usar, per exemple, unes boles xineses pot empitjorar el problema. O sigui, que cada dona és un món i cal ajustar el tractament a cada cas.
Tractaments per enfortir el sòl pèlvic
- El làser CO2 o lífting vaginal. És un procediment senzill, similar a el d'una ecografia vaginal. S'introdueix una cànula vaginal especial que emet un feix de llum que es va aplicant a 360º sobre la superfície de la vagina. És ambulatori, indolor i permet fer vida completament normal després de la seva aplicació. Només cal interrompre les relacions sexuals durant els primers dies. El gran inconvenient és econòmic, perquè el tractament és de 900 € per sessió i es necessiten 2 o 3 sessions espaiades entre 4 i 6 setmanes.
- Radiofreqüència vaginal. Consisteix en una sonda vaginal que subministra un corrent tèrmica d'alta freqüència als teixits, augmentant la temperatura local, restablint la microcirculació i millorant el flux sanguini. És poc invasiu, agradable i no necessita temps de recuperació. Els resultats s'aprecien des de la primera sessió, es fan 3 o 4 i són uns 60 € cadascuna. Però … convé combinar-ho amb algun altre mètode per mantenir els resultats.
- Tècnica 5P o el "mètode de l'tronc". Es tracta d' un sistema de reeducació postural que fa treballar a la pacient sobre una superfície inestable, un tronc -d'aquí el seu sobrenombre-, per activar els seus músculs de terra pèlvic i corregir la postura, que també influeix en els mateixos. Aquest mètode sol combinar-se amb els hipopressius o, de vegades, és una alternativa a aquests. Està indicat abans, durant i després de l'embaràs, però necessita supervisió per fer-ho correctament.
- Biofeedback. El biofeedback és un dispositiu intravaginal que analitza els exercicis, monitoritzant la força i el to de canal vaginal. Amb aquestes dades, avalua la feina, corregeix errors i crea pautes d'entrenament. Pots fer-ho a casa amb la pauta de l'expert però … has de ser constant.
- Hipopressius. La gimnàstica abdominal hipopressiva consisteix a adoptar postures per treballar profundament aquesta musculatura en apnea, deixant sortir tot l'aire i contraient els abdominals com si aspiraras amb els pulmons buits. Els pots fer a casa, però has d'aprendre primer.
- Vibrador. Grossmann explica que com és un aparell que vibra "és un dels millors enfocaments terapèutics per remuntar un to muscular baix". De vibradors ha de dos tipus, interns i externs. Sol recomanar l'extern perquè transmet la vibració en profunditat sense ser invasiu.
